牙周病在病程進展到一定程度時，可能會出現深層牙周袋與牙槽骨破壞，這時僅靠非手術療法往往無法達到理想效果，因此需要動刀進行牙周手術。牙齦翻瓣術是透過切開並掀起牙齦組織，讓醫師直接清除牙根表面的牙結石及發炎組織，並有助於修整骨頭表面。適合牙周袋深度超過5毫米且非手術治療成效不佳的病患，但術後牙齦退縮及牙根敏感可能成為副作用。
骨整形成術則是在牙槽骨受損明顯時進行，透過修整或重建骨骼形態，改善牙齦附著基礎，強化牙齒的穩固度。此手術通常搭配骨移植或再生療法，適用於骨吸收較嚴重且骨頭形態不平整者。術後風險包括感染、出血、腫脹以及傷口癒合不良。糖尿病患者、吸煙者及免疫力較弱者，可能面臨較高併發症機率。
評估是否進行這些手術時，醫師會綜合患者全身狀況、口腔衛生以及病變嚴重度，選擇最合適的手術方式以控制炎症、保存牙齒並維持口腔健康。
完成牙周病治療後，維持口腔清潔是防止牙齦炎症復發的關鍵。日常刷牙應選擇軟毛牙刷，避免過度用力，以減少牙齦損傷，建議使用巴氏刷牙法，輕柔且有效清除牙菌斑。刷牙頻率至少每天兩次，早晚必做。牙線或牙間刷是不可或缺的工具，能清潔牙縫中牙刷無法觸及的菌斑，降低牙周組織發炎機會。漱口水可作為輔助，選擇含抗菌成分的產品，能有效抑制口腔細菌。
戒菸對維持牙齦健康有重要作用，菸草會影響免疫反應並阻礙牙周組織修復。飲食方面，均衡攝取維生素C和鈣質有助促進牙齦組織修復與骨骼健康。避免過度攝取含糖飲料與零食，減少細菌滋生環境。
完成牙周治療後，定期回診追蹤是不可忽視的部分。醫師會利用牙周探針檢查牙周袋深度，確保牙周組織沒有再度發炎或退縮。每三到六個月進行專業洗牙，可清除牙結石和牙菌斑，保持牙齦健康穩定。若出現牙齦出血、紅腫或異味等警訊，需及時就醫，確保牙周病不再惡化。透過日常的細心照護和定期專業追蹤，牙齦健康才能持續維持，避免復發。
牙周病的治療會依照病情輕重，分成不同的介入方式。當牙齦紅腫出血但尚未產生牙周袋時，最初的處置方式為洗牙。透過超音波洗牙器具，可有效去除牙齦邊緣與牙齒表面的牙結石與菌斑，目的在於減少細菌負荷、抑制發炎，適合輕度牙齦炎的患者。
當牙菌斑持續累積、細菌深入齦下區域，牙周組織開始被破壞，便需要進一步的深層刮除與根面整平。這種非手術性的治療需局部麻醉，由牙醫將牙周袋內的硬化牙結石與病原去除，並磨平牙根表面，讓牙周組織可再次附著與修復。此治療適用於中度牙周病，有助於減緩牙槽骨的進一步流失。
若牙周病進展為重度，出現深層牙周袋或牙齒動搖的現象，單靠清潔已無法恢復健康，此時需進行牙周手術。常見手術如翻瓣清創術，將牙齦掀開以直接視野清理深部感染源，甚至可結合骨移植或再生膜治療，恢復部分失去的牙周組織。這階段屬於修復性處置，專為嚴重破壞的牙周環境設計。
牙周病初期，症狀如牙齦出血與輕微腫脹常常被忽視。這個階段主要靠「基礎洗牙」處理，透過超音波與手動器械去除牙齒表面的牙菌斑與牙結石，尤其針對牙齦線以上的區域，有助於抑制輕度牙齦炎。若未及時治療，炎症會蔓延至牙齦下方，形成牙周囊袋，這時便需進一步進行「齦下刮除與根面整平」，也就是深層牙周刮除，利用特殊器械清除牙根表面積聚的病菌與牙結石，同時磨平牙根表面，讓牙齦更易重新附著。
當牙周囊袋深度超過5至6mm、齒槽骨開始流失，則進入牙周病中重度階段。此時，非手術方式已不足以控制病情，「牙周翻瓣手術」便是治療選項之一。透過將牙齦翻開，清除肉眼難以達到的深層感染，再配合骨粉或再生膜等再生技術修復缺損。這些階段性的治療根據牙周病的進程量身制定，醫師會依病患個別情況安排對應治療方式，確保牙齒能盡可能保留。
牙周病是由牙菌斑和牙結石引起的慢性口腔疾病，若不及時處理，會導致牙齦發炎、牙齒支持組織受損。初期最常見的症狀包括牙齦出血，尤其是在刷牙或使用牙線時，牙齦若輕微出血，表示已經有炎症反應存在。除了出血，口臭也是牙周病的警訊之一，這種持續性的異味通常與牙齦發炎和細菌繁殖有關。若平時口氣難以透過漱口或刷牙改善，可能是牙周問題的表現。隨著病情加重，牙齒會出現搖晃現象，這是因為牙周組織和牙槽骨受到破壞，牙齒失去穩固支持。牙齒搖晃不僅影響咀嚼功能，也可能造成進一步感染和牙齒脫落。遇到這些症狀時，應立即尋求牙醫協助，牙醫會透過專業檢查，如牙周囊袋深度測量和X光檢查，確認牙周狀況，並提供清除牙菌斑和牙結石的治療。早期介入能減緩甚至逆轉牙周組織的損害，避免病情惡化。維持良好的口腔衛生習慣，定期洗牙，是預防牙周病的關鍵。
牙周病初期治療多以非手術方式進行，目標在於控制牙周感染與減少炎症反應。牙根整平是此階段最常見的治療方法，牙醫師會使用超音波潔牙器或手動器械，仔細清除牙根表面的牙結石與細菌菌斑，並將粗糙的牙根表面磨平。磨平後的牙根表面較平滑，能促使牙齦組織更緊密地貼合牙根，降低牙周袋深度與細菌滋生的空間，有助於牙周組織的修復與穩定。這種方法特別適合牙周袋深度約3到5毫米的輕中度牙周病患者。
抗生素療法則是搭配牙根整平使用的輔助治療，能有效抑制牙周病相關細菌的生長。抗生素可以局部塗抹於牙周袋內，直接作用於感染部位，或經口服全身性用藥。局部用藥的優點是藥效集中、副作用較少，適合局部感染較嚴重者；口服抗生素則用於較廣泛或急性發炎的病例。抗生素透過抑制致病菌，減少炎症，促使牙周組織恢復健康。
這些非手術性治療適用於牙周病的早期或中度階段，患者配合良好的口腔衛生習慣，效果會更理想。若病情嚴重或牙周袋過深，則可能需要手術介入進行進一步治療。
牙周病與飲食習慣密切相關，口腔中的細菌會利用攝取的糖分和碳水化合物產生酸性物質，侵蝕牙齦及牙周組織，加劇發炎反應。高糖、高酸的食物容易促進牙菌斑堆積，使牙齦紅腫出血，甚至引發牙周囊袋。治療牙周病期間，應避免攝取含糖飲料、甜點、汽水及過酸的水果，如柑橘類，這些都可能刺激敏感的牙齦，加重不適感或延長癒合時間。
同時，辛辣、過熱或過硬的食物也可能對正在修復的牙周組織造成刺激或機械性損傷。建議選擇軟質且富含維生素的食物，如綠葉蔬菜、堅果、魚類及乳製品，這些營養素有助於促進牙齦健康及組織修復。飲食中補充足夠的維生素C和鈣質，可以強化免疫力並促進牙齦組織再生。
良好的生活習慣是治療效果的重要基礎。規律作息和充足睡眠能提升身體的修復能力，而戒菸和避免過量飲酒則能減少對牙周組織的傷害。此外，正確的口腔清潔習慣不可或缺，定期刷牙、使用牙線以及接受專業洗牙，能有效去除菌斑，幫助牙周病控制與恢復。